Близорукость относится к тем заболеваниям, которые требуют индивидуального подхода. Универсального лекарства или специального метода не существует, и вряд ли они когда-нибудь будут созданы.
Способы лечения миопии зависят от причины заболевания и возраста пациента.
В настоящее время существует несколько основных направлений лечения миопии глаза:
- Медикаментозное лечение миопии. Оно подразумевает применение лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение органов зрения, устраняющих спазмы аккомодации, укрепляющих склеру, ускоряющих метаболизм. В обязательном порядке назначаются общеукрепляющие витаминные комплексы. Медикаментозное лечение проводится курсами несколько раз в год и рекомендуется всем пациентам с близорукостью.
- Аппаратное лечение миопии. Это направление включает проведение физиотерапевтических процедур с применением лазера, электрофореза, электротоков. Эти методы лечения направлены на укрепление глазных мышц.
- Хирургическое лечение миопии. Радикальный метод исправления рефракции применяется для остановки прогрессирования болезни в тех случаях, когда другие способы не дают эффекта. Оперативное вмешательство показано при миопии высокой степени – от 6 диоптрий. Операции подразделяются на рефракционные и склероукрепляющие. Хирургические методики постоянно совершенствуются, в некоторых клиниках внедряются новые способы, позволяющие уменьшить показатель миопатии на 12 диоптрий.
- Коррекция с помощью очков и контактных линз. Этот метод не решает проблемы, он только помогает создать правильную фокусировку световых лучей на сетчатке глаза. Ношение очков и линз позволяет справляться с дискомфортом из-за плохого зрения, а согласно последним исследованиям, ношение контактных линз позволяет устранить периферический дефокус, который считается основной причиной прогрессирования близорукости в молодом возрасте. . Очки и линзы должны быть подобраны специалистом. От пациента требуется соблюдение гигиенических норм и режима ношения. Особенно это касается линз, непосредственно контактирующих с тканями глаза. На ночь линзы снимают, промывают в специальном солевом растворе, периодически контактные линзы меняют на новые в соответствии с рекомендациями производителя.
- Лечебная гимнастика. Упражнения для тренировки глазных мышц часто рекомендуют в качестве профилактических мер и для лечения миопии слабой степени. Но для людей с уже диагностированной миопией лечебная гимнастика является необходимым подспорьем к назначенному лечению. Комплекс упражнений достаточно прост, не занимает много времени, может выполняться в любое время и в любом месте, даже по дороге на учебу или работу. Основные упражнения состоят из вращательных движений глаз, сжиманий и разжимании век, перевода взгляда на объекты, расположенные вблизи и вдали.
Нетрадиционная медицина
Часто слышу вопросы, как можно вылечить это заболевание нетрадиционными методами. К применению народных средств для лечения миопии медики относятся скептически. Дело в том, что их эффективность научно не доказана. Тем не менее, полностью отказываться от них не следует. Народные методики советуют употребление натуральных продуктов, богатых витамином А, польза которых для здоровья глаз давно известна. Такие рецепты, как морковь со сметаной, абрикосы с медом, черника в любом виде, не нанесут вреда и окажут на организм укрепляющее действие. Народные целители также рекомендуют травяные отвары и компрессы на основе лекарственных растений, но такое лечение следует проводить с осторожностью с учетом возможной аллергии на растительные компоненты..
Другие способы
Дополнить консервативное лечение прогрессирующей миопии можно общеукрепляющими методиками. При близорукости рекомендуется обратить внимание на процедуры, расслабляющие глаза, улучшающие кровообращение. Хороший эффект дает упражнение «пальминг» и соляризация. Разработаны интересные методики дыхательных упражнений, улучшающих поступление кислорода к глазам.
При лечении ложной миопии полезно применение видеотренажеров, зрительной гимнастики, специальных капель для снятия спазма аккомодации.
Лечение детской близорукости
Лечение миопии у детей дает наилучший результат при своевременной и правильной диагностике. Основной задачей медиков является снижение риска прогрессирования заболевания. Лечебные процедуры должны быть направлены на улучшение кровообращения в тканях глаза и снятие излишнего напряжения. Если родители вовремя заметили симптомы ухудшения зрения, и будут следить за тщательным выполнением рекомендаций врача, то у ребенка есть хороший шанс стабилизировать зрение и, в той или иной мере, восстановить зрительные функции.
Для лечения миопии слабой степени у детей и подростков не применяют хирургические методы. Такой подход объясняется непредсказуемостью результата для организма в фазе активного роста, когда глазное яблоко меняет форму и оптические свойства. Даже лечение миопии высокой степени у детей ограничивается разрешенными способами, а проведение рефракционных операций откладывается до достижения ребенком 18 лет. Исключение делается только в случае прогрессирующей миопии высокой степени и при врожденных дефектах глазного аппарата с высоким риском потери зрения, когда выполняют вмешательства, направленные на замедление роста глазного яблока и прогрессирования близорукости.
Самым популярным и эффективным методом коррекции детской близорукости является ношение очков. Их регулярное использование расслабляет глазные мышцы, снимает перенапряжения и спазмы. Рассеивающие линзы способствуют правильной фокусировке, и мозг получает правильную картинку. Согласно консервативному подходу, при миопии слабой степени у детей не требуется постоянное ношения оптики – очки надевают при просмотре телевизора и для рассматривания далеких предметов. Однако сейчас все чаще врачи назначают постоянную коррекцию очками или линзами, как вдаль, так и вблизи. При высокой степени близорукости мнения врачей не расходятся — очки снимают только перед сном.
Контактные линзы не так просты в обращении, их разрешают носить при миопии у детей школьного возраста с 6-7 лет, но при должной подготовке и желании родителей возможно назначение контактных линз даже самым маленьким детям, начиная с периода новорожденности.Линзы работают по такому же принципу, как и очки, но они требуют ответственного ухода и соблюдения правил гигиены. Линзы не ограничивают активность детей, не запотевают в морозы и, что очень важно для подростков, не портят внешность и не создают психологического дискомфорта. Кроме того, ношение контактных линз позволяет устранить периферический дефокус, который, согласно современным представлениям, является основной причиной прогрессирования близорукости.
Новое слово в офтальмологии – ортокератологические линзы. Их используют для восстановления правильной формы роговицы в ночное время. Линзы снимают утром, и зрение весь день остается высоким. Ношение этих линз дает временный эффект и не является лечением.
Также широко используется аппаратное лечение миопии у детей. Специальные техники предназначены для укрепления структуры глазного яблока. Они стимулируют оптический аппарат, тренируют механизм аккомодации и могут способствовать восстановлению зрения.
Лечение миопии у детей аппаратами включает:
- Применение лазерного излучения;
- Видеокомпьютерный тренинг с просмотром мультфильмов;
- Магнитотерапия;
- Иглорефлексотерапия;
- Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны.
Иглоукалывание для малышей выполняют не иголками, а менее пугающим образом – с помощью клейких магнитных точек. Их приклеивают на кожу уха в активных местах на 1-2 дня.
Лечебная аппаратура подбирается врачом после тщательного обследования каждого ребенка и особенно эффективна при лечении миопии средней степени у детей.
В комплекс лечебных мероприятий для детей включают зрительную гимнастику. Сейчас существует более 10 авторских методик. Все они направлены на расслабление мышц глаза и улучшение кровообращения. Зрительную гимнастику назначают детям с 5-6 лет и, хотя упражнения не отличаются сложностью, их выполнение маленькими детьми должно проходить под контролем взрослых. Именно от родителей зависит соблюдение режима ежедневных занятий и правильное выполнение комплекса упражнений. Родителям надо доступно объяснить детям, как правильно делать движения глазами, напрягать и расслаблять мышцы. Только в этом случае упражнения принесут ощутимый эффект.
Лечение близорукости у взрослых
Лечение миопии у взрослых всегда начинается с выявления причины заболевания. Если близорукость диагностируется впервые, то при полном обследовании организма можно найти скрытые заболевания внутренних органов, поражения нерва, отвечающего за глазодвигательную функцию, нарушения кровообращения. К ухудшению зрения может привести длительная интоксикация организма в результате курения или злоупотребления алкоголем.
Без устранения основной причины любое лечение близорукости будет малоэффективным.
Для лечения миопии слабой степени у взрослых может быть достаточно общего оздоровления организма, включения в рацион овощей, фруктов, листовой зелени, витаминных комплексов. Возможно применение глазных капель на основе таурина, цитохрома, никотинамида. . Целесообразны физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж шейного отдела позвоночника. Все эти меры благотворно влияют на здоровье глаз, но результат проявится не сразу и только при регулярном выполнении рекомендаций врача. Многие люди предпочитают быстрый и более простой метод – ношение очков или линз, но этот вариант не избавляет от близорукости.
Контактные линзы обладают определенными преимуществами – не ограничивают бокового зрения, не мешают занятиям спортом, но противопоказаны при нарушении внутриглазного давления, инфекционных и аллергических заболеваниях глаз, сильном косоглазии.
Физиотерапевтические методики могут остановить развитие болезни даже при лечении миопии средней степени, но у взрослых людей их применение ограничивается уже имеющимися заболеваниями. Магнитотерапия и ультразвук не назначаются при проблемах щитовидной железы, наличии катаракты и глаукомы, сердечно-сосудистых патологиях, беременности.
Электрофорез с введением лекарств в полость носа противопоказан при плохой свертываемости крови и острых инфекционных заболеваниях.
На любой стадии болезни проводится медикаментозное лечение. Оно включает глазные капли и препараты в форме таблеток и капсул. Лекарственные средства не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Больным назначают глюконат кальция для повышения прочности сосудов, аскорутин для предотвращения ломкости капилляров, витамины группы B, ретинол, никотиновую кислоту для улучшения кровоснабжения глаз.
Современным и единственно эффективным методом лечения миопии высокой степени у взрослых является лазерная коррекция. Основные виды операций – это рефракционная замена хрусталика и склеропластика. Часто они комбинируются. Склеропластика предназначена для укрепления склеры и остановки прогрессирования миопии. Замена хрусталика может скорректировать зрение и даже избавить пациента от ношения очков.
Лазерная коррекция имеет возрастные ограничения. Максимально возможную остроту зрения можно гарантировать пациентам до 40 лет. Люди старшего возраста начинают испытывать проявления возрастной дальнозоркости, и это снижает эффективность применения лазера.
Лечение миопии у взрослых людей должно быть комплексным. Даже при благоприятном результате лазерной коррекции человек должен осознавать наличие генетической предрасположенности и возможность повторного появления болезни. Если он не изменит свои зрительные привычки, то любое лечение будет бесполезно – оптический аппарат снова войдет в состояние аккомодационного спазма с нарушением фокусировки. Поэтому следует скорректировать ежедневный пищевой рацион в сторону большей витаминизации, регулярно выполнять гимнастику для глаз, заниматься спортом (плаванием), 1 раз в год посещать офтальмолога.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 08.04.2019 9:18
Читайте также