Электроофтальмия глаз — это поражение глаз, вызванное ультрафиолетовыми лучами. Фактически это ожог тканей органа зрения, требующий профессионального лечения. Легкомысленное отношение к данному заболеванию может привести к осложнениям и обострению воспалительного процесса.
Электроофтальмия – что это?
Человеческий глаз обладает высокой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, и хотя природа позаботилась о безопасности органов зрения и наделила роговицу способностью поглощать часть ультрафиолета, все равно остается риск повреждения всех слоев эпителия.
Именно интенсивное воздействие яркого света приводит к воспалительному процессу, называемому электроофтальмией. Это заболевание может развиться практически у любого человека в следующих условиях::
- Воздействие молнии во время грозы;
- При работе со сварочным аппаратом;
- В солярии;
- При облучении кварцевой лампой;
- При попадании на глазное яблоко солнечных бликов, отраженных от воды и снега;
- При наблюдении за затмением и вспышками на солнце.
Распространенной разновидностью электроофтальмии глаз является снежная слепота, возникающая у любителей находиться на ярком солнце без затемненных очков. Это профессиональное заболевание сварщиков, альпинистов, полярников, горнолыжников.
Электроофтальмия легко диагностируется, и при своевременном обращении к врачу полностью излечима, но при отсутствии врачебной помощи может привести к полной или частичной слепоте. Это объясняется гибелью клеток роговицы под воздействием УФ излучения, запускающего воспалительный процесс в структурах глаза. Поэтому при позднем обращении к специалистам-офтальмологам высок риск появления патологии — бельма, и рубцов с язвами, хронических воспалений глаз.
Несмотря на то, что поражение глаз ультрафиолетом теоретически возможно у любого человека,, есть особая группа риска. Это лица, профессиональная деятельность которых связана с работой со сварочным аппаратом, кварцевыми лампами в физиотерапевтических кабинетах, процедурами стерилизации воды.
Ультрафиолетовый диапазон по длине волны делится на три группы — лучи А, лучи В, лучи С. Чем короче длина волны, тем опаснее действие УФ-излучения на организм.
Меня часто спрашивают, как предотвратить болезнь, ведь воздействие УФ-лучей на человека происходит незаметно. На отдыхе и в быту, находясь на ярком солнце, следует носить широкополую шляпу и защитные очки, сократить время нахождения под солнечными лучами. При вынужденном нахождении на рабочем месте с риском УФ облучения необходимо знать УФ-индекс (можно узнать в прогнозе погоды) и применять соответствующие защитные меры. Часто применяется экранирование рабочего места стеклом или другим материалом, сварщики всегда работают в касках и защитных очках.
Электроофтальмия по мкб 10 у взрослых относится к глазным болезням и имеет код H10.2.
Симптомы и признаки электроофтальмии
В общем случае электроофтальмия глаз характеризуется следующими симптомами:
- Отечность роговицы;
- Покраснение глаз;
- Помутнение эпителия;
- Слезотечение;
- Светобоязнь;
- Ощущение песка в глазах;
- Боли в глазах;
- Повышение температуры;
- Головная боль.
Выраженность симптоматики данного заболевания определяется характером повреждения и особенностями организма конкретного человека.
Выделяют четыре степени поражения глаза:
- Легкая, признаками которой являются покраснение конъюнктивы, зуд, жжение, небольшое помутнение роговицы.
- Средняя, характеризующаяся появлением эрозии роговицы, усилением боли, светобоязни.
- Тяжелая, при которой пациент ощущает снижение остроты зрения, тянущие боли и дискомфорт в области век. Визуально наблюдается отечность век и значительное помутнение роговицы.
- Очень тяжелая, способная привести к полной или частичной слепоте. Больной не может открыть глаза так, как испытывает интенсивную боль. На этой стадии начинается отмирание поврежденных клеток, отторжение тканей конъюнктивальной оболочки.
Обычно первые симптомы электроофтальмии проявляются через 3-4 часа после воздействия излучения. Первыми реагируют сосуды и нервы на поверхности глазного яблока. Патологический процесс развивается постепенно, захватывая все более глубокие слои эпителия. Капилляры между роговицей и склерой переполняются кровью и расширяются, из-за чего появляется покраснение глаз. Одновременно начинается воспалительный процесс, ухудшающий общее состояние пострадавшего.
После получения первой помощи при электроофтальмии, пациентпредпочитает находиться в темном помещении и испытывает дискомфорт при попытке открыть глаза.
Лечение электроофтальмии
Люди часто думают, что данное заболевание может пройти самостоятельно, без обращения к доктору, если обеспечить больному зрительный покой и затемненное место. Однако офтальмологи серьезно относятся к ожогам глаз. Лечение всегда начинается с опроса и осмотра пациента. На основании его жалоб, объективного и локального статуса происходит определение электроофтальмии. Методы аппаратной диагностики используют для уточнения диагноза. При электроофтальмии наблюдают фотодерматит век, гиперемию конъюнктивы, характерные изменения глазного дна.
Лечение электроофтальмии состоит из мероприятий, снижающих болевые ощущения и восстанавливающих роговицу. Для этого применяют различные медикаментозные средства:
- Мази и гели, способствующие восстановлению эпителия (солкосерил, корнерегель);
- Увлажняющие капли;
- Местные анестетики, снижающие болевой синдром;
- Сосудосуживающие капли;
- Противовоспалительные капли;
- Антибактериальные капли и мази;
- Нестероидные противовоспалительные средства.
Особенностью терапии электроофтальмии является осторожное применение обезболивающих средств так, как они замедляют восстановление клеток эпителия.
Осложнения появляются очень редко, только в случае присоединения инфекции.
Меня часто спрашивают, допустимо ли при ожоге глаз применение народных средств, и если да, то каких. Необходимо знать, что в первые сутки после травмирования органов зрения запрещается любое самолечение. В дальнейшем, после осмотра врача и определения плана терапии возможно применение следующих домашних средств:
- Промывание глаз отваром ромашки, настоем чабреца, свежей чайной заваркой.
- Промывание соком алоэ, разведенным дистиллированной водой в соотношении 1:5.
При использовании народных средств следует помнить о риске возникновения аллергических реакций.
Первая помощь при электроофтальмии
При появлении боли и покраснения глаз после воздействия УФ излучения необходимо обратиться к специалисту. До осмотра я рекомендую перейти в безопасное место, сделать холодную примочку на область глаз и надеть очки с темными стеклами. Также допустимо промывание глаз физраствором или бутилированной водой. Не принесет вреда и закапывание сосудосуживающих капель Визина или Визоптина, Прокулина по 1 капле в каждый глаз.
Первая помощь пострадавшему от электроофтальмия не должна включать действия, способные усугубить ситуацию:
- Нельзя растирать глаза грязными руками, в связи с риском инфицирования.
- Нельзя промывать глаза проточной водой из-за возможного дополнительного раздражения слизистой глаз.
- Нельзя применять глазные капли, не предназначенные для лечения ожога — они только усилят раздражение.
- В первые сутки заболевания нельзя использовать какие-либо народные средства, например, чайную заварку.
При адекватном и своевременном лечении проявления электроофтальмии исчезают через несколько дней без последствий, зрение полностью восстанавливается. При этом в течение длительного времени возможно сохранение повышенной чувствительности к яркому свету.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 13.05.2019 12:28