Данный вид томографии призван помочь в детальном изучении структуры зрительного органа. Такая диагностика выявляет размер, индивидуальные особенности расположения и взаимосвязи с соседствующими тканями. Она также позволяет определить малые и объемистые образования в глазнице.
Задача компьютерной томографии глаза (КТ) – выявить патологии глазного яблока и глазницы, определив первопричину одностороннего пучеглазия. КТ применяется в случае, если иные виды диагностики не дали результатов.
Показания
Компьютерную томографию применяют при таких симптомах:
- Присутствие постороннего тела в глазу;
- Травма зрительного органа либо глазницы (тупая или острая);
- Воспалительный процесс в глазу;
- Пучеглазие;
- Доброкачественное или злокачественное образование.
В основном такая томография считается наиболее корректным методом определения местоположения, формы, характера и степени поражения орбиты. Она также помогает подтвердить ранее поставленный дифференциальный диагноз и принять решение окулисту о предпочтительном способе хирургического вмешательства.
Внутривенные контрастные средства способствуют визуализации опухолей, имеющих высокую васкуляризацию (менингиома) и измененную проницаемость сосудов. Также КТ эффективна при необходимости визуализировать кости, мягкие ткани, сосуды и инородные тела.
Противопоказания
Вне зависимости от срока, КТ не показана беременным женщинам, поскольку данная процедура может причинить вред развитию плода.
Также КТ не рекомендуется детям младше 14 лет. Ее применяют только в случаях невозможности установления точного диагноза иными способами.
Компьютерная томография противопоказана, если у пациента имеется аллергическая реакция на йод, и в случаях, если пациент имеет вес свыше 150 кг или у него есть замкнутого пространства, другие отклонения от психической нормы. Не проводят ее и в случае, когда пациент не желает идти на контакт с врачом.
Иные противопоказания КТ:
- Эпилепсия;
- Осколки неустановленного происхождения;
- Шизофрения;
- Особо тяжелое состояние здоровья.
Компьютерная томография – подготовка
Специальная подготовка к КТ не проводится. Человек приходит на процедуру, одевает сменную обувь и проходит в отдельное помещение.
Для проведения КТ необходимо иметь направление от окулиста, снять все металлические предметы.
Компьютерная томография – процедура
Сама процедура не несет в себе никакого дискомфорта для пациента и занимает короткое время. Основные этапы КТ:
- Пациент должен быть в удобной обуви и одежде.
- Врач помещает пациента на специальную лежанку, задвигающуюся в аппарат сканнера так, чтобы в зоне сканирования оказалась голова исследуемого.
- Исследуемый должен избегать движений, в противном случае томографию придется проводить повторно, что влечет за собой лишние расходы.
- В процессе томографии пациент получает указания от врача по громкой связи – ему говорят, как повернуть и разместить голову.
- Врач видит результат сканирования на мониторе специального компьютера и может их распечатать для постановки окончательного диагноза.
Результаты обычно готовы спустя 1 час после обследования. Они могут быть записаны на электронном носителе либо распечатаны на бумаге. В дополнение распечатываются снимки.
В зависимости от правил конкретной больницы, результаты могут быть выданы пациенту на руки либо переданы напрямую лечащему окулисту.
Расшифровка результатов
Результаты томографии представляют из себя графики, расшифровать которые может только прошедший специальную подготовку специалист. В его компетенции определение морфологического строения тканей, изучение аномальных изменений толщины и объема клеток, получение карты поверхности орбит.
Полученные данные сравнивают с более ранними результатами исследований пациента, хранящимися в памяти аппарата либо принесенными пациентом.
Кто проводит томографию
Для проведения компьютерной томографии привлекается опытный офтальмолог или специалист, хорошо знакомый с работой аппарата. Данная процедура доступна не во всех больницах. 
Компьютерная томография сетчатки глаза и органа зрения проводится только в тех медучреждениях, где имеется специальный аппарат – томограф. Также данная диагностика может быть проведена в отделении больницы по рентгеновской компьютерной томографии, если в нем имеется врач, специализирующийся на томографии глазных орбит.
Основа принципа КТ глаза
КТ повысила уровень лечения орбитальных расстройств. Был открыт принцип, согласно которому коэффициент поглощения рентгеновских лучей определяет значения плотности тканей, что позволяет построить двухмерное изображение.
Современные аппараты, относящиеся к спиральным КТ-сканнерам, оснащены несколькими портами детектора, а сам сканнер вращается по спирали относительно исследуемого, что позволяет собирать данные непрерывно. Благодаря этому удается получить большой объем информации, которая, благодаря современному программному обеспечению, создает предельно детализированную реконструкцию в любой плоскости визуализации. Именно это выгодно отличает компьютерную томографию орбиты глаза от других методов диагностики.
Другие способы обследования глаз
Преимущества компьютерной томографии перед другими методами диагностики неоспоримы. Именно она может выявить множество дефектов органа зрения и способна определить воспалительный процесс на начальной стадии.
Вместе с тем, такой метод диагностики имеет противопоказания, и ряд пациентов вынужден выбирать иной способ. Это может быть:
- Магнитно-резонансная томография глаз;
- Ультразвуковое исследование;
- Оптическая компьютерная томография (ОКТ).
Такие методы диагностики помогают установить множество заболеваний, не поддающихся диагностированию другими бесконтактными либо контактными способами. И хоть они уступают компьютерной томографии глаза, цена вопроса – здоровое зрение – заставляет окулиста прибегать к ним, если КТ больному противопоказана.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 05.02.2020 10:43