Кожное заболевание розацеа является одной из наиболее актуальных проблем в современной дерматологии.

Возможно, вы встречали в повседневной жизни людей, лица которых имеют нездоровый розовый цвет. Со стороны, кажется, будто их кожа покрыта розовыми угрями. На самом деле это не банальные проблемы с кожей, а серьезное дерматологическое заболевание неясной этиологии. Посмотреть, как выглядит розацеа можно на фото.

Кожное заболевание розацеа-фото

Что это?

Это многофакторная болезнь с хроническим и прогрессирующим течением, которая в основном поражает кожу лица. Однако далеко не всегда очаг поражения локализуется только на лице. У каждого третьего пациента болезнь протекает с поражением глаз и приводит к офтальморозацеа.

 

Впервые эту болезнь описал французский доктор Guy de Chauliac в 14 веке. Он назвал болезнь «розовая капля». Также для обозначения болезни некоторое время использовалось название «прыщи от вина», так как предполагалось, что она развивается только у людей злоупотребляющих алкоголем. С 1812 года заболевание стали называть «акне розацеа» или розацеа розовые угри. А в современной практике устоялось название «розацеа».

Розацеа розовые угри

Болезнь розацеа относится к крайне распространенным воспалительным дерматозам. Самая высокая заболеваемость наблюдается в США, где доля дерматозов составляет 8-9% и в Европе, где в зависимости от региона и страны, заболевание диагностируется у 2-22% населения. По статистическим данным с 2005 года в РФ наблюдается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости. На диагноз розацеа приходится всего 5% всех дерматологических диагнозов.

Чаще всего розацеа на лице появляется у светлокожих людей, тогда как африканцы и азиаты страдают от этого заболевания крайне редко. Отмечено, что у чернокожих людей, болеющих розацеа, имеются предки североевропейского происхождения.

Меня часто спрашивают, кто больше подвержен этому заболеванию – мужчины или женщины. Существуют данные о равном распространении заболевания, как среди женщин, так и среди мужчин. Однако считается, что женщины начинают болеть раньше. Примерно 80% пациентов диагноз розацеа ставят в возрасте 30 лет или старше, а пик заболеваемости приходится на возрастную группу 60-65 лет. И хотя это больше возрастное заболевание, иногда розацеа бывает у детей. Процент заболеваемости в детском возрасте назвать невозможно, так как в большинство исследований включали только взрослых пациентов.

В 50% случаев розацеа помимо кожи лица поражает орган зрения, и проявляется блефаритом, конъюнктивитом, халязионом, иритом, иридоциклитом, кератитом. Как выглядит офтальморозацеа можно посмотреть на фото.

Офтальморозацеа фото

Виды-формы

Выделяют 3 стадии болезни:

  •                    Эритематозная. Лицо краснеет периодически под воздействием температурных перепадов, холодной или горячей воды, после приема алкоголя и острой пищи. Обычно пациентов не беспокоят подобные симптомы розацеа и они не начинают лечение. Тем временем заболевание прогрессирует, и большинство людей обращаются к врачу уже с осложненными формами болезни.

Эритематозная розацея

  •                    Папулезная. На этой стадии наблюдается припухлость пораженных участков, появление сосудистых сеточек и звездочек, высыпания в виде бугорков.
  •                    Пустулезная. Кожа становится шершавой, плотной и горячей на ощупь. Часто на пораженных участках появляются гнойнички.

По моему опыту папуло- и пустулезная формы розацеа доставляет больше дискомфорта пациентам женского пола, так как пораженные участки кожи не получается замаскировать тональными средствами и выглядит лицо из-за этого не очень приятно. На фото видно, как розацеа проявляется на лице у женщин.

 

Папуло- и пустулезная формы розацеа

Помимо этих стадий розацеа может принимать различные формы. К особым формам течения заболевания относят:

  •                    Офтальморозацеа. Если патологию не лечить, то в процесс вовлекаются веки, кожа вокруг глаз и роговица. В результате поражения роговицы развивается розацеа-кератит, который может стать причиной полной потери зрения.
  •                    Стероидная розацеа. Развивается из-за неконтролируемого приема или осложнения лечения стероидами. Кожа пациента краснеет и покрывается мелкими гнойниками.

Стероидная розацеа

  •                    Инфильтративно-продуктивная розацеа. Пораженные участки кожи сильно уплотняются из-за разрастания соединительной ткани. Выглядит это так, как будто под кожей развиваются опухоли.
  •                    Грамнегативная розацеа. Развивается по причине неконтролируемого приема антибиотиков.
  •                    Фульминантная розацеа. Появляется неожиданно, поражая щеки, нос и подбородок. Эти части лица приобретают красно-синюшный оттенок.
  •                    Гранулематозная форма. Характеризуется появлением на лице везикул бурого цвета, которые могут сливаться в крупные образования.

Профилактика

Меня часто спрашивают, какие профилактические меры необходимо предпринять человеку, чтобы снизить риск развития заболевания. Я считаю, что предупредить заболевание розацеа на лице или хотя бы немного снизить шанс ее появления можно, если:

  •                    Защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей. Для этого желательно использовать средства, не содержащие химических фильтров и запахов.
  •                    Соблюдать диету – правильно питаться.
  •                    Следить за гигиеной кожи, тщательно очищать ее от загрязнений хорошими средствами.
  •                    Соблюдать температурный режим – не перегреваться и избегать переохлаждения.
  •                    Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
  •                    Больше гулять на свежем воздухе.
  •                    Заниматься спортом.
  •                    Отказаться от солярия.
  •        При наличии заболеваний ЖКТ обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Если у вас есть признаки заболевания, не следует искать методы лечения розацеа на форумах. Помните, только профилактика, своевременное выявление и правильное лечение заболевания подобранное профессиональным специалистом снижает риск возникновения более сложных форм розацеа.

Если говорить о профилактических мероприятиях направленных на предупреждение офтальморозацеа, то актуальны все вышеперечисленные рекомендации, к которым можно добавить лишь регулярное наблюдение у офтальмолога. Посещать профильного специалиста необходимо как минимум один раз в год.

Код по МКБ 10

Розацеа занесена в МКБ 10, где ей присвоен код L71. Отдельным формам заболевания – офтальморозацеа, стероидной, инфильтративно-продуктивной, грамнегативной, фульминантной, гранулематозной присвоен код L71.8. А розацеа неуточненного вида имеет код L71.9.

Офтальморозацеа – розацеаАвтор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 11.06.2019 9:03

 

 

 

Читайте также

 

Розацеа глаз лечение

Розацеа на лице – причины

Розацеа глаз симптомы