Для того чтобы лучше понять что такое птеригиум, необходимо обратиться к строению и основным функциям конъюнктивы.
Конъюнктива – это слизистая оболочка глаза и внутренней части век, которая отвечает за увлажнение, смазку и природную гигиену глаз. Конъюнктивальные микрожелезы производят один из компонентов слезной жидкости, вырабатывающейся при случайном попадании частиц и пылинок в глаза, чтобы помочь удалить их естественным образом при частом моргании.
В норме конъюнктива — это тонкая и прозрачная, однако, под влиянием раздражителей начинает меняться, что в итоге может привести к развитию птеригиума или пингвекуле глаза.
Птеригиум
Если орган зрения человека подвергается постоянному раздражению или начинается воспалительный процесс, конъюнктива реагирует на это рядом симптомов. Может появиться:
- Неконтролируемое слезотечение;
- Покраснение;
- Помутнение;
- Отек;
- Боязнь света;
- Слизисто-гнойные выделения из глаз.
Все эти симптомы указывают на развитие конъюнктивита. Без должного лечения это может привести к нарушению кровоснабжения конъюнктивы и как следствие органической дегенерации. В более сложных случаях возможна даже «цепная реакция», как при онкологических заболеваниях — атрофия или распад клеток с выходом токсичных продуктов обмена в кровоток. Некоторое время организм человека пытается справиться с таким воспалением, в результате чего раздраженная конъюнктива становится грубой, плотной, ороговевшей, а ее функциональные клетки замещаются соединительной тканью. Этот процесс приводит к такому заболеванию, как «птеригиум» или пингвекуле глаза.
Птеригиум что это такое?
Мне очень часто задают вопрос, что это за заболевание глаз птеригиум и чем оно опасно. Название болезни произошло от греческого названия «птерикс» — крыло. От этого же слова пошло название птеродактилей, которые имели крылья, образованные кожно-мышечной мембранной. Так вот птеригиумом, называют крыловидную плеву, утолщающую конъюнктиву. Обычно птеригиум треугольной формы. Посмотрите, как выглядит птеригиум на фото. Дефект, как правило, образуется с внутренней стороны конъюнктивной оболочки глазного яблока и доходит до поверхностных слоев роговицы.
Пока причины образования и рецидива птеригиума до конца не объяснены, и ученые продолжают проводить исследования по изучению патогенеза этого заболевания. Тем не менее главные закономерности появления и развития птеригиума уже достаточно хорошо изучены, поэтому нам известны ответы на многие вопросы, касающиеся этого заболевания.
Так, птеригиум принято считать типичной регионально-зависимой болезнью. В умеренных широтах ей подвержены не более 3% населения, тогда как в солнечных странах с преобладанием пустынных или полупустынных ландшафтов распространенность птеригиума гораздо выше и составляет 20% и более. Установлено, что интенсивное ультрафиолетовое излучение, ветер, песок и пыль являются основными причинами возникновения конъюнктивита и как следствие птеригиума.
Нередко меня спрашивают, имеет ли болезнь гендерную принадлежность и в каком возрасте может развиваться. Если говорить о возрастной группе, то заболевание начинается преимущественно у людей зрелого или пожилого возраста. Что касается половых отличий, то по статистике птеригиум чаще встречается у мужчин, однако это скорее связано не с полом и особенностями организма, а с тем, что работа сильного пола зачастую связана с продолжительным пребыванием на улице под влиянием негативных факторов (солнце, пыль, ветер).
Также риск развития птеригиума повышается, если в роду уже встречалось данное заболевание, у людей с ксерофтальмией, а также у тех, кто большую часть дня находится за компьютером.
Еще я встречаю вопросы о том, что такое ложный птеригиум. Псевдоптеригиум – это утолщенная складка конъюнктивы, развивающаяся из-за рубцового сращения конъюнктивы с роговицей в результате ожогов, травм, операций или воспалительных процессов протекающих в роговице. В отличие от истинного птеригиума, ложный может образовываться на любом участке конъюнктивы глаза в зависимости от локализации повреждения.
Виды и степени птеригиума
Как и любая другая болезнь, птеригиум меняется в динамике. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать, а симптомы усугубляться. Выделяют 3 стадии развития птеригиума:
- 1 степень – особых проявлений не имеет, а о начале развития болезни свидетельствует лишь небольшое уплотнение, расположенное в уголке глаза.
- Птеригиум 2 степени сопровождается сухостью, краснотой и дискомфортом. Уплотнение начинает разрастаться.
- 3 степень – самая опасная, характеризуется серьезными осложнениями. Роговица становится толще, зрачок перекрывается, развивается астигматизм, зрение ухудшается, конъюнктива воспаляется, в пораженной зоне образуются рубцы. На этой стадии значительно повышается риск перехода тканей в более злокачественную форму.
Код по МКБ 10
Заболевание было официально занесено международную классификацию болезней. В МКБ 10 птеригиум имеет код H11.0. Если у птеригиума код по МКБ 10 есть, то ложный или псевдоптеригиум из классификатора был исключен. Хотя до этого имел код H11.8.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 25.04.2019 19:13
Читайте также