Меня часто спрашивают, как быстро можно побороть это заболевание? Длительность течения болезни напрямую зависит от возраста, силы иммунитета, типа возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний.

Схема лечения конъюнктивита зависит от возбудителя, характера протекания болезни, особенностей организма. Медикаментозное лечение включает:

  •                 Промывание конъюнктивальной полости антисептическими растворами;
  •                 Закапывание лекарственных жидкостей;
  •                 Закладывание лечебных мазей;
  •                 Выполнение инъекций в субконъюнктивальную область.

Целью промываний является удаление гнойных и слизистых выделений, а также засохших корочек, характерных для гнойного конъюнктивита у взрослых.

Для лечения чаще всего применяют таблетированную форму фурацилина, который растворяют в теплой кипяченой воде. Также хорошо помогает настой лекарственной ромашки и черного чая. Промывать глаза следует теплым раствором при помощи ватного тампона, шприца без иглы или пипетки.

Лекарственные средства в виде жидкости наиболее эффективны для лечения всех видов конъюнктивита. Глазные капли бывают различного действия: сосудосуживающего, противомикробного, противовирусного, антигистаминного и другого. Широким спектром действия обладает распространенное недорогое лекарство альбуцид. Оно практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Назначается при всех разновидностях бактериального конъюнктивита, даже до получения результатов анализа микрофлоры глазных выделений. Левомицетин применяется при бактериальных инфекциях, устойчивых к альбуциду. При лечении аллергических конъюнктивитов с присоединением микробной инфекции рекомендуются препараты комбинированного действия – декса-гентамицин, тобрекс, тобропт.

Для избавления от грибковых инфекций проводят системную противогрибковую терапию с глазными каплями на основе натамицина.

Лечение вирусных конъюнктивитов производится жидкими препаратами Офтальмоферон, Полудан, Актипол. Также назначают раствор интерферона и прием Ацикловира в виде таблеток.

Жидкие лекарственные средства хорошо сочетаются с мазями от коньюктивита у взрослых. Их, после промывания глаза, закладывают за нижнее веко.  Обычно мазь применяют 2-3 раза в день.

Для каждой разновидности заболевания предназначены отдельные мази:

  •                 С антибактериальным действием – на основе тетрациклина, эритромицина, гентамицина.
  •                 Для противогрибкового действия – приготовленные в аптеке препараты на основе нистатина, кетоконазола.
  •                 Конъюнктивиты вирусной этиологии лечатся мазями Ацикловир, Бонафтон, Теброфен, в зависимости от вида вируса, спровоцировавшего заболевание.
  •                 Для противоаллергического действия – на основе дексаметазона.

При лечении осложненных конъюнктивитов офтальмолог может назначить курс субконъюнктивальных инъекций. Перед процедурой проводят промывание глаза и закапывают анестетики местного действия.

Ввиду высокой заразности конъюнктивита в течение всего периода лечения необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены, пользоваться одноразовыми салфеткамии индивидуальными приспособлениями – пипетками, тампонами, полотенцами..

Лечение взрослых пациентов

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых включает назначение антибиотиков местного действия в виде мазей – тетрациклиновой или эритромициновой и капель с гентамицином. Мазь закладывают после промывания глаз теплым настоем ромашки или чая и удаления гнойных выделений. Такой схемы лечения придерживаются в случаях хламидийных и гонококковых воспалений.

Вирусный конъюнктивит глаз у взрослых требует лечения с воздействием на обнаруженный вирус. Лечение состоит из мер улучшения общего состояния и борьбы с вирусом. Облегчение приносят теплые компрессы и увлажняющие глазные капли, убирающие сухость слизистой глаза. Противовирусное лечение состоит в применении специальных препаратов:

  •                 При вирусе герпеса назначают противогерпетические препараты, с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим эффектом.
  •                 На аденовирус воздействуют каплями сульфацила натрия.
  •                 При респираторных вирусах проводят адекватное лечение противовирусными средствами.

Лечение аллергических конъюнктивитов у взрослых начинается с определения источника аллергической реакции и удаления его от больного. В этом случае, я в своей практике назначаю антигистаминные препараты: цетиризин, лоратадин и другие. При необходимости лечение усиливаю стероидными глазными каплями. Срок лечения аллергических форм определяется видом аллергена.

Конъюнктивит, связанный с синдромом сухого глаза лечится  препаратами искусственной слезы и витаминами.

Лечение детей

Лечение конъюнктивита у грудничков можно начинать только после осмотра детского врача, так как появление гноя в глазах новорожденного может быть вызвано и другими причинами, к примеру, воспалением слезного мешка или не раскрытием слезного канала. Родители не могут самостоятельно поставить диагноз при покраснении глаз и склеивании век у ребенка, а задержки в лечении приводят к ухудшению общего состояния малыша.

Применение назначенных врачом глазных капель для лечения новорожденных имеет свои особенности:

  •                 Малыша надо уложить на ровную поверхность, попросить помощника поддерживать ему голову. Нижнее веко надо осторожно оттянуть и капнуть 1 или 2 капли лекарства.
  •                 Если ребенок зажмуривает глазки, то можно капнуть средство между веками – лекарство попадет куда нужно, когда ребенок откроет глаза.
  •                 Лекарство для лечения конъюнктивита у новорожденного должно быть комнатной температуры, с соответствующим сроком годности. Хранить его в открытом состоянии можно в течение ограниченного времени.
  •                 Дополнительно к глазным каплям младенцу назначают массаж носослезного канала.

Малышам промывают глаза смоченными в лекарственном препарате ватными дисками. Детям постарше закапывают глаза из флакона. Подростков учат самостоятельно закапывать лекарственные препараты, соблюдая при этом правила гигиены.

Как правило, для промывания глаз младенцам назначают раствор фурацилина, настой ромашки, шалфея или календулы.

При лечении гнойного конъюнктивита у детей применяют антибиотики с широким спектром действия. Популярный у родителей альбуцид для борьбы с гнойными выделениями и образовавшимися корочками признан малоэффективным. Гораздо лучший лечебный эффект достигается применением капель левомицетина. К тому же, альбуцид часто раздражающе действует на глазки малышей. Лекарство капают каждый час, перед сном, для усиления действия капель, малышу за веко закладывают тетрациклиновую глазную мазь.

Лечение острого конъюнктивита при правильном подходе довольно быстро очищает глаза ребенка от гнойных выделений. Уже через 2 дня малыш чувствует облегчение.

Недолеченный бактериальный конъюнктивит может стать хроническим, что значительно усложняет лечение так, как организм перестает реагировать на прописанные врачом антибиотики. В этом случае берут мазок для анализа на чувствительность к антибиотикам, и пересматривают схему лечения с назначением более сильных антимикробных препаратов.

 

Лечение конъюнктивита у детей и взрослыхАвтор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 28.03.2019 09:13

 

 

 

Читайте также

Конъюнктивит

Причины конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита

Профилактика конъюнктивита

Лечение конъюнктивита в домашних условиях и народными средствами