Глазное яблоко отвечает за восприятие формы, размера, расцветки окружающих человека объектов. Луч света преломляется в роговичной ткани и хрусталике, проецируется на сетчатке, благодаря чему человек видит предметы.
При нарушении данного алгоритма, зрительная функция ослабевает. Для точного определения причины, вызвавшей патологию, требуется осуществлять диагностику. Самым надежным диагностическим тестом считается авторефрактометрия. Данная процедура минимизирует вероятность ошибки из-за неверной информации, предоставленной пациентом.
Когда проводится
Результаты авторефрактометрии могут потребоваться в таких ситуациях:
- Подозрение на миопию – патологию зрительной функции, когда пациент отлично видит близко расположенные объекты, но не может рассмотреть удаленные. Близорукость развивается, когда световой луч проецируется перед сетчаткой.
- Подозрение на гиперметропию – нарушение, при котором пациент без проблем может рассмотреть удаленные предметы, но не видит близко расположенных объектов. Патология развивается при проецировании луча света за сетчаткой.
- Астигматизм – изменение формы яблока глаза, при котором нарушается восприятие формы объекты. Зачастую зрительная функция ухудшается, развивается близорукость, дальнозоркость.
- Выбор оптических изделий для коррекции (контактные линзы, очки).
- Определение качества зрительной функции для пациентов, которые находятся в группе риска (пенсионеры; люди, недавно перенесшие травму яблока глаза).
- Подготовка к операции либо корректировке посредством лазера.
- Контрольная проверка зрительной функции после операции либо корректировки лазером.
- Внезапное ухудшение зрительной функции из-за причин, которые не выяснены.
- Состояние после механических травм, ушибов, порезов глаз.
Что определяет процедура? Она позволяет получить данные, которые точно достоверны. Высокая достоверность обусловлена тем, что информация собирается анализаторным устройством по установленным параметрам.
Когда нельзя проводить
У авторефрактометрии противопоказания следующие:
- Пациент не достиг трехлетнего возраста. Яркий поток ультрафиолета может отрицательно отразиться на работе ЦНС ребенка.
- Нарушения психики, при которых человек неспособен усидеть без движения несколько минут.
- Нарушенная прозрачность хрусталика, стекловидного тела, роговичной ткани. Это делает невозможным проведение авторефрактометрии с расшифровкой результатов.
- Кровоизлияние внутри глаза, которое затрудняет выполнение диагностики.
- Лежачие пациенты, к которым невозможно поднести устройство для обследования органов зрения.
Врачи, знающие про авторефрактометрию и понимающие, что это такое в офтальмологии, понимают – от нее нет побочных эффектов. Ее возможно применять для любых групп пациентов (если нет противопоказаний). Процедуру могут проходить даже те, у кого очень чувствительные органы зрения. Диагностика занимает пару минут, пациент без проблем может выдержать ультрафиолетовое облучение в течение данного срока.
Подготовительные процедуры
Особой подготовки перед диагностикой не проводится. Желательно выполнять процедуру, когда у обследуемого нет конъюнктивита. Продуцируемый гной усложняет исследование. В результате авторефрактометрии расшифровка может содержать в себе недостоверную информацию. Также при конъюнктивите глаза становятся слишком чувствительны к воздействию яркого светового потока.
Если диагностика выполняется с узким зрачком, никаких медикаментов окулист не назначает. В противном случае выписывается атропин либо другие препараты, которые аналогичны ему по эффекту.
Проведение процедуры
Для прохождения диагностики обследуемый заходит в затемненное помещение, присаживается на стул. Подбородок устанавливают на особый держатель, чтобы голова не смещалась в сторону при ультрафиолетовом облучении.
Из аппарата выходит ультрафиолет, достигающий роговичной ткани и отражающийся от нее. Отраженный луч фиксируется аппаратом, производится запись данных для дальнейшей расшифровки результатов онлайн. Устройство печатает собранные данные на специальном бланке.
Ввиду того что зрительная функция глаз может различаться, аппарат записывает нарушенные либо нормальные показатели сначала для одного органа, а потом для другого. Результаты передают окулисту либо обследуемому.
С узким зрачком
Подготовительных процедур не предусмотрено. Устройство подает ультрафиолет через зрачок обследуемого, находящегося в естественном состоянии. Зрачок подвергается сужению даже в затемненном помещении, потому что на него воздействует световой поток.
В таком случае диагностика будет некорректна. На состояние зрачка могут повлиять усталость, чрезмерная нагрузка, стресс, иные факторы. Ультрафиолет может попасть в яблоко глаза не полностью. То же относится и к отражению луча.
С использованием циклоплегии
За 2 суток до выполнения диагностики пациенту выписывают медикамент, блокирующий работу мышечных тканей радужки. Накапливаясь в организме, лекарство обеспечивает длительный эффект, соответственно, сужения зрачка не происходит даже под воздействием яркого света. Доктор может провести не только диагностику, но и полный осмотр дна глаз.
Диагностика для детей
Авторефрактометрия что это такое у детей? Суть процедуры та же самая, но выполнять ее нужно только тогда, когда ребенку исполнится 3 года. До трехлетнего возраста медикаменты, которые блокируют мышечные ткани радужки, могут отрицательно отразиться на ЦНС. При выполнении процедуры в зрачок обследуемого подается ультрафиолет. Это может испугать ребенка, вызвать плач. По этой причине диагностика маленький детей представляет определенную сложность.
Как расшифровываются результаты
Обследованному предоставляется бланк исследования, в котором написаны латинские аббревиатуры и числа. Зная, как расшифровать результаты авторефрактометрии, пациент может сам установить качество своей зрительной функции:
- Ref – рефрактометрия (информация, которая собрана во время диагностики).
- R/od – информация по расположенному справа органу зрения.
- R/os – информация по расположенному слева органу зрения.
- Sph – оптическая сила органа зрения (в диоптриях).
- Pd – дистанция от одного зрачка до другого.
- R1, R2 – максимальные и минимальны меридианы роговицы.
- Vd – дистанция от роговичной ткани до задней части линзы.
- # – неточная информация.
- Cyl – оптическая сила цилиндровой глазной линзы.
- Ax – ось цилиндровой линзы.
- Ave – усредненное преломление.
- Ker – толщина роговичной ткани.
Благодаря собранной информации доктор может установить, насколько сильно развита близорукость, дальнозоркость, астигматизм. После этого зрительная функция корректируется посредством лазера, операции, оптики.
Показатель электрической силы цилиндровой глазной линзы требуется для обнаружения астигматизма. Данный параметр должен находиться в определенных границах, в противном случае форма яблока глаза изменяется. Это правило учитывается, когда определяется при расшифровке результатов авторефрактометрии для детей, параметров цилиндровой линзы.
Информация по оптической силе требуется для обнаружения близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Дистанцию от одного зрачка до другого офтальмолог определяет для назначения очковой оптики. Если обследованный будет корректировать зрение лазером либо операцией, измеряется толщина роговичной ткани. При выявлении кератоконуса (выпяченная роговичная ткань с уменьшенной толщиной) коррекция не проводится.
Доктор устанавливает, насколько сильно нарушена зрительная функция. Основываясь на собранной информации, врач ставит диагноз. Чем раньше проведена диагностика, тем больше шансов на полное восстановление зрительной функции без осложнений.
При астигматизме нередко уменьшается качество зрительной функции. Диагностика поможет выявить астигматизм, дальнозоркость, близорукость. Каждый орган зрения обследуется отдельно от другого. Один из них может быть нормальным, тогда как другом могут наблюдаться патологии.
К кому обращаться
Используйте оптики, которая делает авторефрактометрию, чтобы получить необходимую информацию о проведении диагностики. Цена процедуры, необходимые медикаменты, длительность диагностики – все это можно узнать при обращении во врачебное заведение.
Обращаться нужно к окулисту. Он может отправить вас в лабораторию для прохождения обследования. Точно знать, как расшифровывается авторефрактометрия конкретного пациента, может только офтальмолог.
Диагностику возможно пройти в клиники либо стационаре. В бюджетных медицинских учреждениях всегда есть аппарат для проведения обследования. Если же вы обращаетесь в коммерческий медцентр, поинтересуйтесь, есть ли в офтальмологическом кабинете все необходимое для исследования яблок глаз оборудование.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 21.01.2020 12:38