При некоторых офтальмологических патологиях с целью диагностики могут применяться неинвазивные методы обследования (они характеризуются отсутствием непосредственного контакта инструментов с органами зрения и не приводят к травмированию). Один из таких методов – B-сканирование глаза. 
Для проведения такого обследования применяется аппарат УЗИ. В ходе обследования пациенты не испытывают дискомфортных или болезненных ощущений. Такое сканирование используется в целях осмотра дна глазного яблока у пациентов с противопоказаниями к обследованию с помощью щелевой лампы. Часто процедура проводится хирургом-офтальмологом непосредственно перед оперативным вмешательством для уточнения диагноза.
Методика B-сканирования глаза
Для проведения сканирования используется аппарат УЗИ. Перед процедурой специалист наносит на закрытые веки пациента специальный гель, предотвращающий появление воздушной прослойки между кожей и датчиком аппарата. Датчик издает звуковые волны, которые проходят вглубь тканей глазного яблока и возвращаются, что сразу же фиксируется на мониторе аппарата. Такое исследование проходит в течение нескольких минут, после чего врач, расшифровав показания прибора, может определить различные офтальмологические патологии и степень их тяжести.
Показания к проведению процедуры
Такое сканирование позволяет оценить состояние структур органов зрения и выявить большое количество патологических отклонений, поэтому применять такой метод можно при подозрении на следующие заболевания глаз:
- Нарушение микроциркуляции в сосудах глаз на фоне тромбозов, образования белковых соединений и атеросклеротических бляшек;
- Катаракта;
- Патологии сетчатки (в том числе – отслойка, травмы и развитие атрофических процессов);
- Глаукома;
- Дистрофия зрительного нерва и другие нарушения его функций;
- Заболевания стекловидного тела;
- Повреждения структур и тканей глаз вследствие проникновения инородных тел;
- Повреждения мышечных структур вокруг зрачка или хрусталика;
- Близорукость;
- Подозрение на развитие доброкачественных или злокачественных образований;
- Любые внутренние травмы органов зрения.
Эта процедура рекомендована перед операциями на глаза для точного определения диагноза и получения подробной информации о структуре глаза и возможных особенностях строения органов зрения. После хирургического вмешательства такое обследование тоже проводится, но уже с целью контроля процесса восстановления.
Нужна ли подготовка к B-сканированию
Как и к другим неинвазивным диагностическим процедурам, специальной подготовки не требуется. Главными условиями являются отсутствие на веках свежих травм и запрет на использование макияжа непосредственно перед обследованием.
Проведение сканирования
Процедура проводится в такой последовательности:
- Пациент принимает лежачее положение и закрывает глаза;
- На веки наносится гель для УЗИ;
- На закрытые глаза накладывается датчик УЗИ, посылающий в ткани глаза ультразвук;
- Датчик приема получает и считывает информацию о состоянии структур глаза, и такие сведения отображаются на мониторе УЗИ-аппарата;
- По окончания обследования гель с век стирается чистой салфеткой.
Такой процедуре нехарактерны противопоказания, а побочные эффекты отсутствуют (за исключением небольшого раздражения, если гель попадет под веки). Допускается выполнение B-сканирования даже в случаях, когда у пациента повышенная чувствительность глаз.
Как расшифровывают результаты
В ходе обследования специалист получает данные, которые говорят о состоянии структур глаза. Нормальными показателями считаются следующие:
- Отсутствие помутнений, повреждений и искажений формы роговой оболочки;
- Помутнения должны отсутствовать на хрусталике и стекловидном теле;
- Длина зрительного нерва должна составлять от 2 до 2,5 мм;
- Норма длины глазного яблока – в пределах 24-27 мм;
- Объем стекловидного тела не может быть больше 4 мм;
- Капсула хрусталика должна четко просматриваться.
Если в каких-то из этих параметров присутствуют отклонения – назначается повторная диагностика и дополнительные обследования. После выявления причин таких изменений может быть назначена соответствующая терапия, а при необходимости – хирургическое вмешательство.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 26.02.2020 9:08