Общей причиной катаракты медики считают изменения в структуре хрусталика, приводящие к его помутнению. Хрусталик является сложной структурой, состоящей из хрусталиковых волокон, белков и липопротеидов. Повреждения белковых молекул, хрусталиковых волокон и мембран вызывают полимеризацию и увеличение белковых молекул, приводящие к нарушениям светопропускания и светопоглощения. Одновременно в веществе хрусталика образуются флюорогены, меняющие его цвет. Специалисты считают причиной этих биохимических процессов поражение тканей хрусталика свободными радикалами. Их влияние приводит к образованию токсичных соединений, при накоплении которых происходят необратимые изменения белков хрусталика.
С возрастом снижается способность организма противостоять разрушительному действию свободных радикалов. Чем старше становится человек, тем больше накоплено в его организме токсинов и активнее их действие. Именно поэтому катаракта является преимущественно болезнью пожилых людей.
Люди часто спрашивают, что приводит к появлению этого грозного заболевания. К сожалению, ответить односложно на этот вопрос не предоставляется возможным так, как катаракта может быть вызвана самыми разными причинами. Особенно это характерно для разновидностей приобретенной катаракты.
Наиболее частыми причинами возникновения катаракты признаны следующие факторы:
- Возраст человека.
- Наследственность.
- Повреждения глаз.
- Серьезные хронические заболевания.
- Неблагоприятные внешние факторы.
Причины врожденной катаракты
Чаще всего формирование врожденного заболевания происходит на этапе созревания плода, на который могут оказать влияние неблагоприятные факторы, результатом чего и станут аномалии развития глаз в данном случае — хрусталика.
Существует два механизма появления врожденной катаракты:
- Неправильная закладка органа зрения, причиной которой становятся негативные факторы в первый триместр беременности.
- Поражение уже сформированного хрусталика, к которому приводят вредные воздействия на плод во втором и третьем триместрах.
И в том, и в другом случаях нарушается стабильность внутренней среды, изменяется строение белковых структур, хрусталик оводняется, теряет прозрачность, вследствие чего развивается врожденная катаракта.
Изучение статистических данных позволяет выделить в качестве негативных воздействий наличие определенных заболеваний беременной женщины в первом триместре:
- Краснуха.
- Токсоплазмоз.
- Грипп.
- Вирус герпеса.
- Цитомегаловирусная инфекция.
Еще одна довольно частая причина врожденной катаракты — гипоксия плода.
Также к нарушению формирования хрусталика приводит несоблюдение будущей матерью здорового образа жизни, хроническая интоксикация организма:
- Систематическое курение, даже пассивное.
- Употребление алкоголя.
- Употребление наркотиков.
- Применение противозачаточных и абортивных препаратов.
- Воздействие ионизирующего излучения.
- Терапия антибиотиками и стероидными гормонами.
Недостаточное внимание к себе и своему будущему ребенку, выражающееся в неполноценном питании, недостатке витаминов А, Е, витаминов группы В, ограниченном потреблении белковых продуктов, также может привести к нарушению развития глаз у ребенка.
Одной из причин детской катаракты может быть несовместимость резус- факторов матери и ребенка.
В отдельную группу медики выделяют причины врожденной катаракты, обусловленные генетическими аномалиями организма ребенка:
- Нарушения обмена веществ — сахарный диабет, болезнь Вильсона, галактоземия.
- Нарушения обмена кальция.
- Аномалии костей и соединительной ткани – синдром Марфана, хондродистрофия и другие.
- Патологическое состояние кожного покрова – синдром Шефера, синдром Ротмунда и другие.
- Хромосомная аномалия – синдром Дауна, синдром Аксенфельда и другие.
Причины приобретенной катаракты
В группу приобретенных катаракт включают все известные разновидности патологии, за исключением врожденной катаракты.
Причинами приобретенной катаракты могут быть различные заболевания или состояния организма:
- Наследственная предрасположенность.
- Принадлежность женскому полу.
- Возрастные изменения организма.
- Хронические заболевания сосудов и костей.
- Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками.
- Эндокринные заболевания.
- Физическое истощение.
- Гипертоническая болезнь.
- Ожоги глаз.
- Травмы глаз.
- Интоксикация.
Из всех видов приобретенной катаракты выделяют возрастную и осложненную. Они различаются характером протекания, причинами появления и симптоматикой.
Причины осложненной катаракты
Помутнение хрусталика может быть вызвано и внешними, и внутренними причинами. К внутренним причинам образования катаракты относятся сложные, преимущественно хронические, заболевания, которые становятся предрасполагающими факторами развития осложненной катаракты.
В первую очередь, это:
- Хронические воспаления увеального тракта.
- Кожные заболевания – склеродермия, экзема, нейродермит.
- Сахарный диабет и Микседема.
- Гипертоническая болезнь.
- Атеросклероз.
- Офтальмологические болезни — хронический иридоциклит, хориоретинит, глаукома.
- Злокачественные опухоли глаз.
- Внутриутробные патологии развития глаз.
- Нарушения обмена веществ.
- Нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания.
Причиной появления катаракты глаза может быть не только наличие перечисленных заболеваний, но и лекарственные препараты, применяемые для их лечения. Прием в течение длительного времени таких препаратов, как глюкокортикостероиды дексаметазон и преднизалон, антибиотики, адреналин или пилокарпин, трициклические антидепрессанты, оказывают токсическое действие на вещество хрусталика и способствует изменению белковых структур.
К внешним факторам, являющимся причиной заболевания, то есть осложненной катаракты, относятся следующие события:
- Травматические повреждения глаз.
- Дефицит йода.
- Истощение, вследствие вынужденного длительного голодания.
- Отравления токсичными веществами таллием, ртутью, нафталином.
- Операции на глазах.
- Жизнь или работа в неблагоприятных экологических условиях.
Осложненная катаракта может появиться после операции по замене хрусталика в случае хирургического лечения прогрессирующей близорукости. В этом случае причиной катаракты у взрослых становится недостаточное кровообращение во время операции, приводящее к повреждению тканей глазного яблока.
Причиной такой разновидности осложненной катаракты, как травматическая, являются тупые и проникающие ранения глаза и глазной области, к примеру, удары при автомобильных авариях. Это наиболее частые причины возникновения катаракты глаза в молодом возрасте. При ударе связки, поддерживающие хрусталик, могут порваться. Это может привести к увеличению подвижности хрусталика и появлению помутнений.
У рабочих горячих цехов часто диагностируют лучевую катаракту. Ее причиной является облучение незащищенного глаза инфракрасными лучами. К лучевой катаракте приводит и воздействие других лучей – рентгеновских, ультразвуковых, радиационных, они также провоцируют патологические изменения хрусталика.
Причины возрастной катаракты
Возрастная или старческая катаракта развивается по достижению человеком 45-50 лет и с каждым годом риск ее появления возрастает. Говоря о возрастной катаракте, обычно не выделяют какую-либо одну причину. Заболевание в большинстве случаев обусловлено отклонениями в различных органах и системах организма, что в пожилом возрасте встречается достаточно часто и отражает суть старения. Протекание старческой катаракты осложняется снижением адаптационных возможностей всего организма и самого хрусталика.
Характерное для пожилого возраста ослабление организма становится неблагоприятным фоном для появления болезней, нарушающих биохимические процессы в глазных структурах. Потеря защитных и адаптационных способностей делает организм беззащитным перед негативными экологическими факторами, отравлениями токсическими веществами, облучениями и инфекциями.
К пожилому возрасту человек почти всегда приобретает заболевания глаз, при которых происходят дегенеративные изменения в хрусталике:
- Рецидивирующий иридоциклит.
- Хориоретинит.
- Увеит.
- Глаукома.
- Пигментная дегенерация.
- Отслойка сетчатки.
- Миопия высокой степени.
- Синдром Фукса.
Провоцируют появление старческой катаракты следующие факторы:
- Неполноценное питание.
- Дефицит антиоксидантов.
- Эндокринные заболевания.
- Анемия.
Принято считать, что старческая катаракта развивается у пациентов после 60 лет. Но вероятность возникновения помутнения хрусталика возможна и в 45-50 лет так, как темп старения у каждого организма свой. Причины развития ранней катаракты — курение, травмы глаза, длительное пребывание под солнечными лучами.
Психосоматика катаракты
Медики, занимающиеся лечением катаракты традиционными методами, не отрицают влияния на развитие различных недугов психологических причин. Сильные эмоциональные потрясения, стрессы приводят к сбоям во всех системах организма, в том числе и в структурах зрительного аппарата. В основе психосоматики катаракты находится причина негативного отношения человека к себе и окружающему миру.
Психология тесно связана с болезнями глаз. Замечено, что каждой глазной патологии соответствуют определенные психологические проблемы. В отношении катаракты такой психологической проблемой является утрата веры в будущее, туманное представление о мире и происходящих событиях. Может быть, именно это становится причиной катаракты в 50 лет у людей, которые впереди видят только болезни, одиночество, старость, смерть.
Человек, который не ждет ничего хорошего от завтрашнего дня, да и прошлые события своей жизни вспоминает в серых тонах, с точки зрения эзотерики обречен на помутнение хрусталика. Причиной катаракты глаза считается и привычка человека долго мириться с неприятными событиями, стараться не замечать своих негативных эмоций.
Неблагоприятными для здоровья глаз являются определенные черты характера: пессимизм, гордыня, агрессивное отношение к окружающим, гнев.
От психологических факторов трудно избавиться, но предпринять определенные действия все-таки необходимо. Возможно, понадобится помощь психолога, чтение соответствующей литературы, общение с позитивно настроенными людьми.
Необходимо научиться принимать недостатки людей, с надеждой смотреть в будущее и не отказываться от традиционного лечения болезни.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 05.06.2019 10:00
Читайте также