Признаки косоглазия у человека можно заметить невооруженным глазом. В зависимости от типа нарушения отличаются и внешние проявления, а также степень искажения зрительного восприятия. Косоглазие для многих не считается большой проблемой, но эта патология не только косметическая, она также сопровождается нарушением зрения.
Наиболее распространена проблема косоглазия среди детей. Нарушение существенно ухудшает качество жизни и влияет на психическое и эмоциональное состояние ребенка. Из-за проблем со зрением он становится раздражительным, чрезмерно чувствительным. Некоторые дети наотрез отказываются от прописанных врачом очков. Поэтому крайне важно своевременно выявить и начать терапию косоглазия.
Разновидности косоглазия
В зависимости от типа косоглазия, отличается и симптоматика, а также методы лечения и прогнозы. Определить тип поможет выяснение причин, которые спровоцировали проблему. Согласно медицинской классификации различают такие разновидности косоглазия:
- Скрытый, истинный, воображаемый;
- Паралитический, атипичный, содружественный тип;
- Форма с вовлеченностью глаз – перемежающаяся, односторонняя;
- Смешанный, вертикальный, расходящийся и сходящийся тип.
Из-за того, что зрительный аппарат имеет много функциональных составляющих и устроен, по сути, достаточно сложно, разновидностей косоглазия существует много. Поэтому так важно определить, какая именно составляющая не функционирует нормально, чтобы определить тип косоглазия. Также это важно для подбора максимально эффективного лечения, как консервативного, так и хирургического.
Содружественное косоглазие часто развивается в детском возрасте. Нередко патология может иметь паралитический характер. Повышенный риск развития косоглазия у детей с генетической предрасположенностью. Из-за наследственных проблем зрительный аппарат имеет патологическое строение, что приводит к нарушению его функционирования.
При содружественном косоглазии глаза косят по очереди. При этом угол расхождения у правого и левого глаза примерно одинаковый. Глазные яблоки при этом полностью сохраняют подвижность, а первичный и вторичный угол расхождения – равны. Особенность развития патологии у детей в том, что она никогда не бывает двойной, поэтому наблюдается амблиопия.
При нарушениях разного типа часть глазных мышц перегружена. Это требуется для поддержания возможности нормальной фокусировки зрения на объектах, которые расположены на расстоянии и поблизости. Наука выделяет эту специфическую особенность, как одну из важных причин появления нарушений данного типа.
В зависимости от типа расхождения выделяют следующие типы косоглазия:
- Вертикальное;
- Сходящееся;
- Расходящееся;
- Смешанное.
При вертикальном косоглазии одно из глазных яблок устремлено вверх, а расходящееся говорит о том, что один или оба зрачка направлены в сторону висков. Сходящийся тип характеризуется смещением зрачков к переносице. Но иногда встречаются более сложные патологии смешанного типа, когда одновременно присутствуют несколько разновидностей косоглазия. Разновидность определяется во время диагностических мероприятий офтальмологом. Крайне желательно начать лечение в раннем возрасте, пока зрительный аппарат находится в стадии развития.
Что видят люди с косоглазием
Проблема людей с косоглазием заключается в невозможности восприятия трехмерной картинки по причине отсутствия стереоскопического зрения. Из-за того, что отражение от объектов осуществляется в разных отделах сетчатки глаз, ЦНС не в состоянии координировать их. По сути получаемая с одного органа зрения картинка отличается от того, что видит второй глаз и возможности рассматривать окружающий мир, как цельное изображение, у людей с косоглазием, нет.
Но если не происходит коррекция, мозг адаптируется под измененное восприятие. В результате этого нервной системой не обрабатывается информация, которая поступает с больного глаза. Если долгое время не лечить заболевание, развивается амблиопия. Сначала снижается острота зрения второго глаза, а в долгосрочной перспективе он перестает видеть.
В медицинской практике это явление называют ленивым глазом, так как он не задействуется в процессе зрительного восприятия. У людей с косоглазием монокулярное зрение развивается достаточно быстро, поэтому важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить появления необратимых последствий.
Исследования производятся различными способами. Периметрия позволяет выяснить эффективность периферического зрения. Для контроля нужно проходить ежегодное обследование у офтальмолога. Если присутствуют нарушения периферического зрения, без лечения могут начать развиваться различные вторичные патологии. Поэтому сразу же после получения результатов диагностики офтальмолог подбирает подходящую терапию, которая призвана скорректировать зрение и не допустить развития патологии.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 08.01.2020 12:51